כולנו חווים כאב. זו אחת היכולות החשובות ביותר ובלעדיה היינו חיים זמן קצר בלבד. תארו לעצמכם מצב בו תיגעו בקומקום רותח ולא תחושו כאב (עדיף להרגיש כאב לא ?!). אם כן כאב הוא מנגנון הישרדותי חיוני ביותר. ישנם כמה דרכים לקטלג כאב:
כאב אקוטי וכרוני:
כאב אקוטי מגיע בד"כ בפתאומיות ונמשך זמן קצר. מקורו בנזק לרקמה כמו שריר, גיד, עצם, איבר פנימי ורקמות נוספות. כאב כרוני נמשך יותר מחודש ועשוי להיות עמיד בפני שימוש בתרופות. כאב כרוני עשוי להיות קשור במחלה כרונית כלומר נזק מתמשך לרקמה כמו אוסטאוארטריטיס (דלקת מפרקים ניוונית) או מחלות אוטואמיוניות כמו קרון (דלקת כרונית במעי).
כאב עצבי:
כאב כרוני עשוי להיות קשור גם להפרעה או נזק למערכת העצבים (האחראית בין השאר לתשדורת הכאב) כמו פיברומיאלגיה (מחלה בה אין נזק לרקמה, אלא רגישות יתר המעוררת כאב) או סוגים שונים של נירופתיה בהם יש נזק לעצבים.
העצבים הם כמו חוטי חשמל המעבירים אינפורמציה, מוטורית (להפעלת שרירים) או סנסורית (לתחושה כמו כאב, קור חום או מגע) נזק למערכת העצבים עשוי לגרום לירידה בתחושה אך גם לכאב עצבי שמורגש בחלק בגוף אשר אין בו שום נזק אולם העצב המעצבב אותו נפגע.
עצבים עשויים להפגע מטראומה, סכרת, שבץ, כימותרפיה, וירוסים ועוד וכל אלו עשויים לגרור כאב כרוני ותסמינים נירולוגים נוספים כמו עקצוץ, נמלול, חולשה, ואובדן תחושה.
כאב פסיכוגני:
קיים מצב נוסף בו כאב הופך להיות פסיכוגני, כלומר שמקורו בהפרעה נפשית כמו דיכאון או חרדה אשר עשויים להגביר כאבים קיימים או לעורר כאבים חדשים. מטופלים רבים מתקשים להסכים שמקור הכאב שלהם הוא סטרס או דיכאון משום שהוא מרגיש ממשי כמו כאב שקשור לנזק ברקמה.
כאב מתרופות:
מצב נוסף הגורם לכאב הוא שימוש בתרופות המשככות כאב, כן כן לא התבלבלתם, תרופות האמורות להפחית כאב עשויות בשימוש ממושך לגרום לאפיזודות של כאב אם במצבי התרגלות/ התמכרות לתרופה או כאשר מפסיקים להשתמש בה. דוגמא לכך היא כאבי ראש מסוג ריבאונס הנגרמים משימוש תכוף וארוך תקופה במשככי כאב לטיפול בכאבי ראש.
כאב מרכזי:
כאב הנגרם מהפרעה במערכת העצבים המרכזית (המוח וחוט השדרה). הכאב נקלט בקולטני כאב ברקמה (נוסיספטורים) הרגישים ללחץ, טמפרטורה או גירוי כימי, משם מועבר דרך המערכת ההיקפית למרכזית כלומר לעמוד השדרה ומשם לאזורים שונים במוח (היפותלמוס, קורטקס ועוד).
כאב מרכזי עשוי להיות קשור בגידולים, טרשת נפוצה, שבץ ועוד.
לסיכום:
כאב הוא מנגנון חשוב מאד וחיוני להשרדות. כאב עשוי להעיד על נזק לרקמה אך עשוי גם להעיד על הפרעה נירולוגית או שמקורו עשוי להיות מנטלי (נפשי). ישנו כאב אקוטי, חד וקצר מועד שאמור לחלוף כאשר הרקמה מחלימה וישנו כאב כרוני אשר מתמשך בגלל מגבלה בהחלמת הרקמה או שהרקמה בכלל החלימה אך מערכת העצבים ממשיכה לשדר כאב. שימוש במשככי כאב עשוי להקל על כאבים אך כדאי להפחית ולהמנע משימוש כרוני בסמים מסוג זה.
הכותב הינו רן ארבל - מטפל ברפואה מנואלית ורפואה אוסטאופתית במרפאה בתל אביב.
לייעוץ חינם התקשרו - 054-6662882
מוזמנים לשתף ולהפיץ כדי שגם חבריכם יוכלו להפיק תועלת
הכנסו לאתר האינטרנט
כאב אקוטי וכרוני:
כאב אקוטי מגיע בד"כ בפתאומיות ונמשך זמן קצר. מקורו בנזק לרקמה כמו שריר, גיד, עצם, איבר פנימי ורקמות נוספות. כאב כרוני נמשך יותר מחודש ועשוי להיות עמיד בפני שימוש בתרופות. כאב כרוני עשוי להיות קשור במחלה כרונית כלומר נזק מתמשך לרקמה כמו אוסטאוארטריטיס (דלקת מפרקים ניוונית) או מחלות אוטואמיוניות כמו קרון (דלקת כרונית במעי).
כאב עצבי:
כאב כרוני עשוי להיות קשור גם להפרעה או נזק למערכת העצבים (האחראית בין השאר לתשדורת הכאב) כמו פיברומיאלגיה (מחלה בה אין נזק לרקמה, אלא רגישות יתר המעוררת כאב) או סוגים שונים של נירופתיה בהם יש נזק לעצבים.
העצבים הם כמו חוטי חשמל המעבירים אינפורמציה, מוטורית (להפעלת שרירים) או סנסורית (לתחושה כמו כאב, קור חום או מגע) נזק למערכת העצבים עשוי לגרום לירידה בתחושה אך גם לכאב עצבי שמורגש בחלק בגוף אשר אין בו שום נזק אולם העצב המעצבב אותו נפגע.
עצבים עשויים להפגע מטראומה, סכרת, שבץ, כימותרפיה, וירוסים ועוד וכל אלו עשויים לגרור כאב כרוני ותסמינים נירולוגים נוספים כמו עקצוץ, נמלול, חולשה, ואובדן תחושה.
כאב פסיכוגני:
קיים מצב נוסף בו כאב הופך להיות פסיכוגני, כלומר שמקורו בהפרעה נפשית כמו דיכאון או חרדה אשר עשויים להגביר כאבים קיימים או לעורר כאבים חדשים. מטופלים רבים מתקשים להסכים שמקור הכאב שלהם הוא סטרס או דיכאון משום שהוא מרגיש ממשי כמו כאב שקשור לנזק ברקמה.
כאב מתרופות:
מצב נוסף הגורם לכאב הוא שימוש בתרופות המשככות כאב, כן כן לא התבלבלתם, תרופות האמורות להפחית כאב עשויות בשימוש ממושך לגרום לאפיזודות של כאב אם במצבי התרגלות/ התמכרות לתרופה או כאשר מפסיקים להשתמש בה. דוגמא לכך היא כאבי ראש מסוג ריבאונס הנגרמים משימוש תכוף וארוך תקופה במשככי כאב לטיפול בכאבי ראש.
כאב מרכזי:
כאב הנגרם מהפרעה במערכת העצבים המרכזית (המוח וחוט השדרה). הכאב נקלט בקולטני כאב ברקמה (נוסיספטורים) הרגישים ללחץ, טמפרטורה או גירוי כימי, משם מועבר דרך המערכת ההיקפית למרכזית כלומר לעמוד השדרה ומשם לאזורים שונים במוח (היפותלמוס, קורטקס ועוד).
כאב מרכזי עשוי להיות קשור בגידולים, טרשת נפוצה, שבץ ועוד.
לסיכום:
כאב הוא מנגנון חשוב מאד וחיוני להשרדות. כאב עשוי להעיד על נזק לרקמה אך עשוי גם להעיד על הפרעה נירולוגית או שמקורו עשוי להיות מנטלי (נפשי). ישנו כאב אקוטי, חד וקצר מועד שאמור לחלוף כאשר הרקמה מחלימה וישנו כאב כרוני אשר מתמשך בגלל מגבלה בהחלמת הרקמה או שהרקמה בכלל החלימה אך מערכת העצבים ממשיכה לשדר כאב. שימוש במשככי כאב עשוי להקל על כאבים אך כדאי להפחית ולהמנע משימוש כרוני בסמים מסוג זה.
הכותב הינו רן ארבל - מטפל ברפואה מנואלית ורפואה אוסטאופתית במרפאה בתל אביב.
לייעוץ חינם התקשרו - 054-6662882
מוזמנים לשתף ולהפיץ כדי שגם חבריכם יוכלו להפיק תועלת
הכנסו לאתר האינטרנט
