כאב כרוני ודכאון

איך נגדיר דכאון מג'ורי
דכאון מג'ורי הינו מצב קליני ולא כל מצב של עצבות מתמשכת או דאון למשך מספר ימים מוגדר כדיכאון מג'ורי. אם אתם סובלים מלפחות 5 מהסימפטומים הבאים באופן יומיומי למשך לפחות שבועיים יתכן ואתם סובלים מדכאון מג'ורי.

1. דכאון, תחושת דאון, עצבות, חוסר שקט המופיעים בצורה מחזורית
2. ירידה או עליה במשקל ו/או בתאבון
3. קשיים בשינה, שינה מועטה או מרובה
4. תחושת חוסר מנוחה או עייפות וחולשה מתמשכים או החוזרים על עצמם
5. איבוד ענין והנאה מפעילויות שבשגרה
6. ירידה בחשק מיני
7. תחושת אשמה או חוסר ערך עצמי
8. בעיות ריכוז או זכרון
9. מחשבות סופניות

הקשר בין כאב כרוני ודכאון

אנשים עם כאבים כרונים ישנים פחות בלילה, עייפים וחסרי שקט יותר ביום ותפקודם התקין הופך מוגבל, גורם להם לבלות יותר זמן בבית, פחות בעבודה ובפעילויות חברתיות ומעלה תסכול כללי ופחד מהבעיה ממנה הם סובלים. אטאט מבודד אותם מהאוכלוסיה הנורמלית ועשוי לגרום לדכאון. דכאון מג'ורי מופיע פי 4 אצל אנשים הסובלים מכאב כרוני.

סיבות משניות לקשר בין כאב כרוני ודכאון:

1. אובדן שליטה על החיים - הכאב הופך להיות השולט ומשפיע על סדר היום והפעילויות. הכאב מגביל מאד ביכולת לנהל את שגרת היום באופן נורמלי.
2. חוסר ודאות מתי הכאב יחלוף
3. הצורך בעזרה מהמשפחה או בן/בת זוג גורם לתחושת אשמה ונחיתות
4. תופעות לוואי של תרופות נוגדות כאב
5. כאב כרוני מוביל לירידה בחשק המיני אשר עשוי להוהיל לדכאון

אותות הכאב לכאב כרוני מועברות למוח דרך המערכת הלימבית וההיפותלמוס - אלו מרכזים הקשורים לרגשות וסטרס ולכן כנראה מחזקות את הקשר בין דכאון לכאב כרוני.

דלקת היא מצב נלווה לסוגים שונים של כאב כרוני וישנם מחקרים המראים שדלקת מכילה חומרים שונים אשר אם מופרשים באופן ממושך עשויים לגרום לדכאון.

תוכלו לקרוא עוד בנושא כאן בבלוג 

הכנסו לאתר האינטרנט

         הכנסו לדף הפייסבוק

חשיבות רצפת האגן, סיבוכים אפשריים וטיפול

חשיבות על שמירה תקינה של רצפת האגן ידועה לכולם וחשובה במיוחד אצל נשים אולם גם אצל גברים לצורך שמירת תפקוד תקין של מערכת השתן ורביה ובכלל למניעת צניחת אברי האגן והבן ולחלוקה נכונה של הלחץ התוך בטני ולמניעת לחץ על עמוד השדרה התחתון.

רצפת האגן נמצאת בתחתית האגן ומורכבת משרירים , ליגמנטים ורקמות חיבור (פציה) ותורמת רבות לתמיכה באברי האגן והבטן בכלל. כמוכן אחראית לסגירת השופכה כאשר הלחץ התוך ביטני עולה ובכך מסייעת רצפת האגן למניעת בריחת שתן.

רצפת האגן היא אחד מקירות חלל הבטן והאגן כמו גם שרירי הבטן העמוקים, הסרעפת, עמוד השדרה ושרירי הגב. רצפת האגן חיונית למניעת צניחת איברים לרוב בגילאים מתקדמים - לעיתים עד צניחת האיבר מבעד לנרתיק - תופעה היכולה לגרום חוסר נוחות, דימומים ועצירת שתן. רצפת האגן חיונית למניעת בריחת שתן וצואה ותפקוד מיני תקין ותפקודה הלקוי עשוי לגרור כאבי גב תחתון ואגן ולפציעות שונות.

פגיעה ברצפת האגן עשויה להתרחש לאחר הריונות - הלידה הראשונה פוגעת ברצפת האגן וכמוכן כל לידה נוספת, ניתוחים שונים, השמנה, מחלות ברקמת החיבור ופגיעות נירולוגיות שונות שעשויות להחלישה. צניחת איברים קשורה בעיקר לאיברי האגן: רחם, שלפוחית והמעי אולם גם לאיברים נוספים בחלל הבטן. 

אם את סובלת מכאבי בטן, צריבה במתן שתן, דלקות חוזרות, דימומים, שלפוחית רגיזה (קושי להתאפק, בריחת שתן, תכיפות גבוהה, קושי בריקון מלא של השלפוחית), כאבים בקיום יחסי מין - יש לפנות תחילה לגניקולוג לבירור ובדיקה נרתיקית רקטלית, בדיקות שתן ובדיקות US ולעמוד על חומרת הבעיה והמשך הטיפול. לרוב טיפול שמרני ותרגילים מעולם היוגה והרפואה המנואלית יעזרו להקל על התסמינים ולמנוע התדרדרות.

חשיבות תחזוקת רצפת האגן חיונית לנשים וגברים אולם נשים הן אלו הסובלות מהתופעה יותר.
הטיפול לרוב כולל חיזוק עלידי תרגילים לחיזוק שרירי רצפת האגן, טיפול מנואלי, עשוי לכלול גם תרופות לטיפול בשרירי השלפוחית למניעת בריחת שתן ובמקרים חמורים גם התערבות כירורגית.

רן ארבל - רפואה מנואלית
קליניקה ברחוב זכריה 24 ת"א
054-6662882

הכנסו לקרוא עוד

         הכנסו לדף הפייסבוק